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内科学知识慢性心力衰竭思维导图
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Mamihlapinatapai 浏览量：82022-09-29 23:34:18
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简单介绍内科学中慢性心衰的临床诊断和治疗
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思维导图大纲
慢性心力衰竭思维导图模板大纲
临床表现
1.慢性左心衰与慢性右心衰特点和鉴别
2.全心衰：先左后右→42个的表现都有，但是呼吸困难、肺淤血症状减1→病情加重
诊断
①:超声心动图(UCG)看LVEF
②诊断敏感标志物：
BNP（脑利钠肽）或NIpo-BNP
治疗
一般治疗去除病因消除诱因
常规药物治疗
①减轻心脏前负荷，缓解症状首选：
利尿剂，机制：排水排钠不良反应：电解质紊乱
②降低心肌耗氧：
B受体拮抗（阻滞）剂常用代表药物：“比卡美奈”（比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、奈必洛尔)
③抑制肾素血管紧张素，降低后负荷：
ACEM/ARB（血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）代表药物：
④洋地黄：
心衰合并房颤首选，二狭伴房颤也可选（正性肌力作用→让心脏收缩力增强，改善症状可以选择；还有最重要的抑制房室交界传导→减慢心率，治疗房颤效果好。
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