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内科学知识休克思维导图
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Mamihlapinatapai 浏览量：32022-09-29 23:43:44
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简单介绍内科学中休克疾病的临床诊断和治疗
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思维导图大纲
休克思维导图模板大纲
发病机制
休克定义
有效循环血量减少导致组织细胞受累
休克的本质
组织缺氧病理变化
微循环障碍微循环收缩期：前关后开，只出不进，交感神经兴奋→儿茶酚胺多→外周阻力正常，血压稍高高平
微循环扩张期：前开后关，只进不出，此时有乳酸酸中毒微循环衰竭期：血液高凝
休克的监测
①通常收缩压<90，脉压<20提示休克，血压回升脉压增大，提示好转
②休克指数=脉率/收缩压，<0.5无休克；>1提示有体克；>2提示严重休克
③简单指标：尿量尿少→休克早期/休克复苏不完全30mL/h休克；>30mL/h休克已纠正
④心脏指数：用判定休克预后：乳酸值
治疗
体位
头躯干抬高20～30°，下肢抬高15～20°，以增加回心血量，简称第两头翘体位
药物
首选：补充血容量休克引起低灌注和缺氧的关键感染失血性：用平衡盐溶液（晶体液）
心源性：补低分子右旋糖西只有Hb<70g才考虑输血（浓缩红细胞），超过30%
沪公网安备 31011502019485号
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