临床医师考试女病人导尿术思维导图

内有治疗碗1个、尿管2根、小药杯1个(内盛棉球数个)、血管钳2把、石蜡油棉球1个、标本瓶1个、洞巾1块、纱布数块、20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)

无菌治疗碗1个(内盛消毒液棉球10余个、血管钳l把)、清洁手套1只

无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液(碘伏)、中单、便盆

关好门窗，调节室温，防止病人着凉，必要时用屏风遮挡病人

戴帽子、口罩。帮病人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部上方，对侧腿用盖被遮盖，协助病人取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴

将中单置于病人臀下，弯盘置于病人外阴旁

打开外阴消毒包，倒人消毒液(碘伏)，浸湿棉球，将治疗碗置病人会阴处

操作者左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球由外向内、自上而下，消毒阴阜，大阴唇，以左手分开大阴唇

同样顺序消毒小阴唇和尿道外口，较后一个棉球从尿道外口消毒至肛门部

打开导尿包，倒人消毒液(碘伏)，戴无菌手套、铺洞巾，使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区，检查尿管通畅后润滑前端

。左手分开并固定小阴唇，自尿道外口开始由内向外、自上而下依次消毒尿道外口及双侧小阴唇，较后再次消毒尿道口

嘱病人张口呼吸，右手用无菌镊子夹住涂以无菌液状石蜡的导尿管端3～u5cm处缓缓插入尿道，插入尿道4～6cm，见尿液流出后，再插入5～7cm左右

根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定于膀胱内

根据导尿的目的导出尿液或于集尿袋连接

留置导尿应接冲洗装置，以免置留过久而有尿盐沉积堵塞或发生感染

并下拉尿管至有轻微阻力感即可，避免对尿道的损伤

留置导尿如超过3～4周以上，为保持膀胱容量，应采用间断引流的方法，可将引流橡皮管夹住，每3～4h开放1次