保险学社会保险思维导图

保险目的和性质

保险对象

实施方式

法律依据

经营主体

资金来源

保障水平

保险目的和性质

保险对象

实施方式

法律依据

经营主体

资金来源

保障水平

该原则是核赔必须坚持的最高原则。

保险人与被保险人之间的关系是通过保险合同建立起来的，在保险合同中，明确规定了合同双方当事人的权利和义务，保险人和被保险人双方都应严格恪守合同约定，保证合同的顺利实施。

而保险核赔是保险人对保险合同履行义务的具体体现。保险人要严格遵守保险合同条款的规定处理好每笔赔案，尊重被保险人的合法权益。

该原则是保险理赔工作应当遵循的基本原则与要求

在保险合同中，虽然保险双方对灾害事故发生后的经济赔偿责任作了明确的规定，但由于具体保险事故的情况多种多样，实际生活中发生的赔案要比预料的复杂很多，再加上人们对保险的认识不同，对保险合同的有关条款解释各异，被保险人提出的索赔要求也可能不合理。

实事求是原则就要求何培人员在分析案情、处理赔偿或给付赔偿金时，一切从事实和证据出发，判断保险事故的原因和性质，不得主观臆断，对保险事故造成的损失既不夸大，也不缩小；既不惜赔，也不滥赔。

该原则是根据我国保险人多年的核赔工作实践总结出来的指导原则，其宗旨在于提高保险服务水平，争取更多客户，所谓“主动、迅速”，是指理赔的时效性，保险人在处理赔案时要满腔热情，积极主动，不推诿，不拖延，在规定的承诺期间内及时深入现场勘查，及时查审损失金额，对属于保险责任范围的损失，要迅速估算损失金额、及时赔付，所谓“准确、合理”是在理赔过程中准确核定损失标的的范围和程度，合理估算应赔偿的金额。