深龋的龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。下面给大家介绍的是实践技能病例分析龋病之深龋思维导图。
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实践技能病例分析龋病之深龋思维导图模板大纲
1、特征性
主要以温度刺激为主,酸甜刺激没有中龋厉害。入洞一过性疼痛,位于牙本质深层,X线近髓
2、主要症状
外界刺激入洞后疼痛,出洞后立即缓解,疼痛较中龋剧烈
3、口腔一般检查
形成龋洞
4、探诊
可探入,有酸痛,较中龋剧烈
5、温度刺激试验
正常
6、X线检查
离髓腔较近,位于牙本质深层
7、组织病理
牙本质深层
1、浅龋
探诊粗糙,刺激无反应,温度测试正常,有好发部位
2、中龋
冷热酸甜刺激入洞疼痛,温度测试正常,位于牙本质浅层
3、牙髓炎
自发性阵发性疼痛,夜间痛,冷热刺激疼痛,疼痛不定位
4、根尖炎
咬物疼痛,温度测试无反应
5、三叉神经痛
有扳机点
1、治疗原则
去净龋坏组织、保护牙体、保护牙髓
2、治疗方法
深龋近髓,应采取保护牙髓措施,再进行充填术
对深龋治疗方法的选择,主要考虑患者有无明显的主观症状和洞底软龋是否能够去净
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