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乡村考点家庭医生签约服务思维导图

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医考乡村考点家庭医生签约服务知识点思维导图

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思维导图大纲

乡村考点家庭医生签约服务思维导图模板大纲

1.重点人群

老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者。

2.服务内容

(1)基本医疗服务:

常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。

(2)公共卫生服务:

建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、健康教育和健康促进、预防接种、重点疾病健康管理,以及儿童、老年人、孕产妇重点人群健康管理等。

(3)约定的健康管理服务:

健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及特定人群和特殊疾病健康管理等。

3.签约服务主体

(1)第一责任人:

家庭医生。

(2)家庭医生包括:

基层医疗卫生机构注册全科医生、具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生、以及公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师。

(3)家庭医生团队包括:

家庭医生、社区护士、公共卫生医师等,二级以上医院选派医师,有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加入团队。

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