医考乡村考点颈椎病的类型知识点思维导图
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乡村考点颈椎病的类型思维导图模板大纲
颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。
神经根型
发病
最常见,占50~60%
临床表现
颈、肩部疼痛,向上肢放射,臂丛牵拉试验(Eaton征)及压头试验阳性
检查
①常规X线检查。②MRI可看脊髓受压部位、情况。
治疗
颌枕带牵引,推拿按摩,理疗,药物治疗,无效则手术;但脊髓型禁用颌枕带牵引,禁用推拿按摩
脊髓型
发病
占10%~15%
临床表现
四肢乏力,行走、持物不稳,下肢有踩棉花感。病理反射:Hoffmann征、Babinski征(+)
检查
①常规X线检查。②MRI可看脊髓受压部位、情况。
治疗
颌枕带牵引,推拿按摩,理疗,药物治疗,无效则手术;但脊髓型禁用颌枕带牵引,禁用推拿按摩
椎动脉型
临床表现
眩晕(主要表现),头痛,猝倒,视觉障碍,感觉障碍,神经系统检查阴性
检查
①常规X线检查。②MRI可看脊髓受压部位、情况。
治疗
颌枕带牵引,推拿按摩,理疗,药物治疗,无效则手术;但脊髓型禁用颌枕带牵引,禁用推拿按摩
交感神经型
临床表现
①交感神经兴奋:头痛恶心呕吐、瞳孔扩大或缩小、心率加快;
②交感神经抑制:头昏、流泪、心率减慢、血压下降
检查
①常规X线检查。②MRI可看脊髓受压部位、情况。
治疗
颌枕带牵引,推拿按摩,理疗,药物治疗,无效则手术;但脊髓型禁用颌枕带牵引,禁用推拿按摩