龈上洁治术思维导图

根据所治疗的部位正确选择洁治器。镰形洁治器的大小和形状不同，颈部的设计也有不同，分别用于口腔内不同的部位

用于前牙者：有直角形洁治器、大镰刀形洁治器。其工作端、颈、柄在同一平面上

用于后牙者：弯镰刀形洁治器，成对，其颈部形成一定角度，使工作端适应后牙外形，因其形似牛角形，也称牛角形洁治器

颊、舌侧分别使用成对器械中的一支，选择的关键是使用时器械的工作面能与牙面形成80°角。大镰刀形洁治器也可用于后牙洁治。后牙颊舌面色素的去除也可用左右成对的锄形洁治器

1、医患体位不佳：患者体位常常过高，高于医生的肘部，导致医生体位不佳，无法保持正确姿势

2、器械选择不当：洁治后牙颊侧或舌侧时的器械选择不当，导致洁治操作时器械的角度不正确

3、洁治时无支点或支点不稳固：，使得牙石不能被有效除去，也会造成器械滑动形成损伤

4、操作中洁治器的尖端离开牙面刺伤牙龈，应注意避免

5、操作中洁治器面与牙面的角度不正确，应注意使其角度保持在45°～90°之间，以80°最佳

6、操作中用力方式不正确：在牙石表面层层刮削，导致牙面残留薄层牙石。应注意肘-腕部用力，将牙石整块去除

7、洁治中对牙龈造成损伤：操作中洁治器的尖端离开牙面，尤其是转向邻面时器械尖端更容易翘起，操作中洁治器面与牙面的角度>90°，支点不稳致器械滑脱，都会造成牙龈损伤

8、洁治完成后忘记用3%的过氧化氢溶液冲洗或擦洗治疗区，这也是常见的问题，应注意避免