医学知识法洛四联症思维导图

2.室间隔缺损；

3.主动脉骑跨；

4.右心室肥大。

1.肺动脉狭窄

下蹲时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，使缺氧症状暂时性缓解。

婴幼儿期常在吃奶或剧哭时出现阵发性的呼吸困难，严重者出现晕厥或抽搐（系在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使缺氧加重所致），年长儿可诉头痛，头昏。

心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，一般以第3肋间最响，其响度决定于肺动脉狭窄程度，漏斗部痉挛时，杂音可暂时消失

肺动脉第二音减弱（亢进提示肺动脉高压）。

并发症为脑血栓（系红细胞增多，血粘稠度增高，血流滞缓所致）、脑脓肿（细菌性血栓）及感染性心内膜炎。

其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关，哭闹与活动后加重。

2.X线检查

3.心电图

4.超声心动图

5.心导管检查

6.心血管造影对手术矫治有很大的帮助。

宜在2～3岁以上手术。

①阵发性呼吸困难缺氧时，轻者取胸膝位即可缓解，重者可予普萘洛尔（心得安）静脉注射。必要时皮下注射吗啡。吸氧，用5%碳酸氢钠1.5～5.0ml/kg纠正酸中毒。如经常发生阵发性呼吸困难，则用心得安口服预防；

②预防脱水，以免发生脑血栓、脑脓肿；治疗感染性心内膜炎等。