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执业药师《西药综》第三章:用药安全思维导图

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本思维导图主要介绍执业药师《西药综》知识点:用药安全

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思维导图大纲

执业药师《西药综》第三章:用药安全思维导图模板大纲

老年人合理用药

评价老年人合理用药,常用的标准有美国 Beers 标准、欧洲 STOPP/START 标准及中国老年人潜在不适当用药判判断标准。

妊娠期妇女用药

1.妊娠早期

细胞增殖早期大约为受精后 18 天左右,对药物无选择性,结果为胚胎死亡、流产或发育成正常个体。

受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。

受精后 3 周至 3 个月易受到药物的影响,可能会产生形态或功能上的异常而造成畸形。

妊娠 3 周至 5 周,中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期,致畸药物在此期间可影响上述器官或系统;如:

沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;

雌激素、孕激素、雄激素引起胎儿性发育异常;

叶酸拮抗剂可致颅面畸形、腭裂等;

烷化剂如氮芥类可引起泌尿系统异常,指(趾)畸形。

2.胎儿形成期

妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染;

妊娠妇女服用镇静、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经药物,可抑制胎儿神经活动,甚至影响大脑发育;

妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,可致胎儿严重出血,甚至死胎;

临产前使用抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药、大剂量维生素 K 等,对红细胞缺乏葡萄糖~6~磷酸脱氢酶者可引起溶血;

分娩前应用氯霉素可使新生儿循环障碍和灰婴综合征

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