中西医内科知识点：急性白血病的临床表现思维导图
中西医内科知识点：急性白血病的临床表现思维导图
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思维导图大纲
中西医内科知识点：急性白血病的临床表现思维导图模板大纲
1.正常骨髓造血功能受抑制表现
（1）贫血：是首发表现，呈进行性发展。半数患者就诊时已有重度贫血
（2）发热：为早期表现。最常见的致病菌为革兰阴性杆菌
（3）出血
可发生在全身各部，以皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。眼底出血可致视力障碍
急性早幼粒白血病易并发弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛出血。颅内出血时有头痛、呕吐、瞳孔不对称，甚至昏迷而死亡
2.白血病细胞增殖浸润表现
（1）淋巴结和肝脾肿大：以急淋白血病较多见。纵隔淋巴结肿大常见于T细胞急淋白血病
（2）骨骼和关节疼痛：常有胸骨下端局部压痛，提示髓腔内白血病细胞过度增生
（3）眼球突出、复视或失明
（4）口腔和皮肤：可使牙龈增生、肿胀；可出现蓝灰色斑丘疹或皮肤粒细胞肉瘤，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色皮肤结节
（5）中枢神经系统白血病（CNSL）
常发生在缓解期，以急淋白血病最常见，儿童患者尤甚
临床上轻者表现为头痛、头晕；重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷
（6）睾丸浸润：
睾丸出现无痛性肿大
睾丸白血病多见于急淋白血病化疗缓解后的男性幼儿或青年，是仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源
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