乳牙（2）思维导图

1)修整外形

2)清洁牙面、干燥防湿

3)涂药：操作时应反复涂擦2～3分钟，每周涂1～2次。常用药：氟化亚锡、75%氟化钠甘油糊剂、氟保护漆等

1)适应证：此修复法适用于牙体缺损范围广、难以获得抗力形和固位形者;牙颈部龋蚀致窝洞已无法制备龈壁者;一个牙患有多个牙面龋坏者;釉质发育不全或部分冠折牙;龋病活跃性强，易发生继发龋者;以及在间隙保持器中作固位体等

2)优点是牙体制备所去除的组织较少;较容易恢复牙冠的解剖外形、近远中径和功能;操作比较简单

3)缺点是成品冠与牙颈部的密合需由操作者用冠钳处理，易受人为因素的影响;成品冠较薄而易磨损;当乳牙牙冠高度不足，磨牙牙冠外形呈花蕾状时，成品冠易脱落

①去除感染和慢性炎症，消除疼痛

②恢复牙齿功能，保持乳牙列的完整性，以利于颌骨和牙弓的发育;

③延长患牙的保存时间，以发挥乳牙对继承恒牙的引导作用和避免对继承恒牙胚的不良影响

④维持良好的咀嚼功能，提高消化和吸收能力，以利儿童的健康成长

1)乳牙根尖周病早期症状不明显，往往出现急性炎症时才就诊

2)慢性炎症为主，临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起，可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔，常见穿髓孔溢血或溢脓

3)患牙松动并有叩痛。根尖部或根分歧处牙龈红肿，有的出现面部肿胀，局部淋巴结肿大，并伴有全身发热等症状

4)集聚在根尖周的脓液可沿阻力小的部位排出，使牙龈出现瘘管，反复溢脓，反复肿胀。瘘管出现后，急性炎症转为慢性炎症

5)乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟排出，加剧乳牙松动。若及时治疗，炎症很快消退。炎症消退后，牙周组织还能愈合并恢复正常

6)X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。另外X线片检查中，还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损