败血症知识点思维导图

金黄色葡萄球菌最为常见

溶血性链球菌，常引起新生儿败血症

大肠杆菌最为常见

主要为脆弱杆菌、消化球菌与消化链球菌、产气荚膜杆菌等

主要为白色念珠菌

各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关

特点是局部的红肿、发热、疼痛和功能障碍

起病多急骤

有寒战、高热、发热多为弛张热及或间歇热，亦可呈稽留热、不规则热及双峰热

发热同时伴有不同程度的毒血症症状，如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉痛及关节痛等

见于部分患者，以瘀点最为多见，分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处，为数不多

可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限

并发关节腔积液、积脓

表现为烦燥不安，脉搏细速，四肢厥冷，皮肤花斑，尿量减少及血压下降等，且可发生DIC，系严重毒血症所致

皮肤粘膜屏障功能、淋巴及单核吞噬细胞系统功能尚不健全，补体尚缺乏，体液免疫水平低，细胞免疫也未完善

脐带残端为细菌入侵创造了有利条件，孕母泌尿生殖道感染或全身感染等均可使新生儿败血症发病率高、表现复杂、并发症多

机体反应性差，早期临床表现较隐蔽，热型往往不规则

因免疫功能低下，病情常较严重，进展迅速且不易控制

因免疫功能低下，病情常较严重，进展迅速且不易控制

白细胞总数大多显著增高，达10～30×109/L，中性粒细胞百分比增高，多在80%以上，可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒

血培养是诊断新生儿败血症的金标准

脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等直接涂片检查