断肢（指）再植 一、断肢（指）的分类 1.切割性断肢：最易愈合 2.辗压性断肢 3.撕裂性断肢 二、断肢（指）的急救处理 1.完全性断肢（指）：创面可用无菌或清洁敷料压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血。

断肢再植|断肢的分类|急救处理|适应证

　　断肢再植急救和术前准备：　　（一）病人残肢急救 　　迅速用无菌敷料加压包扎残端，尽量避免使用止血带。如有搏动性出血，可用止血带，并应定时放松。 　　（二）断肢冷藏和转送 　　离体组织应尽快使用无菌单包裹，外套塑料袋，立即用冰块做干冻冷藏，保持在4℃左右。

断肢再植急救和术前准备

　　断肢再植术后护理：　　（一）消毒隔离和预防感染 　　1.术后病人住单间病房，室内空气和器械均需消毒。 　　2.室温维持在20～25℃，湿度为50%～60%. 　　3.专人护理，限制探视人员。 　　4.使用抗生素，尽量肌内注射，以防产生静脉血栓。

断肢再植术后护理

断肢再植术后护理： （一）消毒隔离和预防感染 1.术后病人住单间病房，室内空气和器械均需消毒。 2.室温维持在20～25℃，湿度为50%～60%. 3.专人护理，限制探视人员。 4.使用抗生素，尽量肌内注射医`学教育网搜集整理，以防产生静脉血栓。 （二）观察生命体征 定时测体温、脉搏、呼吸、血压及尿量，记录24小时液体出入量。

断肢再植手术后的护理

断肢（指）再植是指失去血液供应的离断肢体，通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢（指）体获得再生的手术。 （1）按肢体离断的程度分类： ①完全断离。断离的肢体完全与人体分开、无任何组织相连，或断肢（指）上有少许组织相连，但在清创过程中必须将这部份组织切断再植。 ②不完全断离。

断肢再植的分类

　　断肢（指）再植病人的术后护理主要从以下几个方面进行：　　1.全身情况的观察　　（1）休克　断肢（指）再植后发生休克多有2种原因。　　1）病员经创伤的失血和长时间的手术，血循环恢复后肢体的灌注及术后创面不可避免的渗出等，随时可出现血容量不足以致失血性休克。

断肢(指)再植术的术后护理

　　在发生断肢事故的现场，人们如有些急救知识，能正确地将断肢保存和护送到医院，对断肢再植的成功会起到非常重要的作用。
　　发生断肢后，若肢体仍在机器中，千万不能强行将肢体拉出或将机器倒转，以免加重损伤，应停止机器转动，拆开机器，取出断肢。
　　断肢残端如有活动性出血，应首先出血。

关于断肢的急救处理

断肢再植手术的临床操作： 1.手术室的准备和麻醉 （1）手术室的准备：铺置三只无菌桌：一置断肢，一置清创器械，一置再植手术器械。 （2）麻醉：根据病人的不同情况，断肢的不同部位及病人年龄与并合症等情况，可选不同的麻醉方法。一般为硬膜外阻滞、臂丛神经阻滞、乙醚吸入或静脉麻醉等。

断肢再植手术的临床操作

断肢的急救处理介绍： 1.现场急救 急救时需将病人和断离的肢体尽快地、安全地送到医院。断肢的近侧端用清洁敷料加压包扎，以防大出血，最好不要用止血带。对于不能控制大出血而必须应用止血带者，则每小时应放松1次，放松时应用手指压住近侧的动脉主干，以减少出血。

断肢的急救处理介绍

　　（1）一般护理：　　1）了解手术情况：骨折固定，肌腱、血管、神经修复情况，手术是否顺利。　　2）手术后卧床2～3周，适当限制活动。　　（2）病情观察：　　1）全身观察：注意生命体征变化及尿量，并记录24小时液体出入量。

断肢再植手术后护理

　　1.心理护理 断肢（指）虽经手术将血管接通，但仍可由肢（指）体肿胀、血循环受阻、血管栓塞而导致再植失败。因此全方位地对患者进行护理十分重要。首先加强心理护理：断肢（指）再植病人大多数是青壮年，是生产第一线的主力军，他们因伤而躺在病床上，起居饮食均不习惯。

断肢（指）再植术后的护理

断离肢体经再植手术后，经2～3周观察，血液循环情况保持良好，伤口情况渐趋愈合，此时可认肢体基本存活。进一步是骨折的愈合，周围神经的再生，肢体感觉和关节活动的恢复。为了使再植肢体的功能得到紧大限度的恢复，应行体育疗法和物理疗法，对再植肢体定期检查，以决定是否需行功能重建手术。

断肢再植术后期的功能恢复

断肢（指）再植病人的术后护理主要从以下几个方面进行： 1.全身情况的观察 （1）休克 断肢（指）再植后发生休克多有2种原因。 1）病员经创伤的失血和长时间的手术，血循环恢复后肢体的灌注及术后创面不可避免的渗出等，随时可出现血容量不足以致失血性休克。

断肢（指）再植术的术后护理要点

　　（一）病人残肢急救 　　迅速用无菌敷料加压包扎残端，尽量避免使用止血带。如有搏动性出血，可用止血带，并应定时放松。 　　（二）断肢冷藏和转送 　　离体组织应尽快使用无菌单包裹，外套塑料袋，立即用冰块做干冻冷藏，保持在4℃左右。冷藏时要防止冰水渗入塑料袋，切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。

断肢再植的急救和术前准备

断肢（指）再植是指失去血液供应的离断肢体，通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢（指）体获得再生的手术。 ⑴按肢体离断的程度分类： ①完全断离。断离的肢体完全与人体分开、无任何组织相连，或断肢（指）上有少许组织相连，但在清创过程中必须将这部份组织切断再植。 ②不完全断离。

断肢再植的护理概述及分类

断肢再植手术病人的局部护理要点： 1.搬动病人要慢而轻，平卧位，患肢适当提高，略高于心脏水平，可将再植肢体置于床边特别小木桌，上铺无菌巾，用护架遮盖。 2.患肢用敷料或石膏托妥善固定，包扎不宜过紧，指（趾）端暴露，覆盖无菌巾或纱布，以便观察血液循环，注意防止伤员入睡后移动肢体，使血管受压痉挛。

断肢再植手术病人的局部护理要点

断肢再植手术后病人的护理要点： 1、每日消毒
手术后1～2周内室温要求在23～25℃，每日空气消毒，室内物品用消毒液擦拭，限制入室人员。 2、局部观察与护理
 局部制动：患肢安放在略高于心脏位置；严密观察移植物的颜色、肿胀、皮温及毛细血管回流情况，并做好记录。

断肢再植手术后病人的护理要点

　　神经的早期修复是功能恢复的基础，应争取在再植手术时一次修复。可能出现的失误有：　　（一）将神经与肌腱误接　　在前臂中下段、手掌或足断离时可发生。从理论上说，新鲜损伤时神经与肌腱的鉴别并不困难，因为神经干柔软，粉黄色，表面多见有弯曲的小血管。

断肢再植神经修复中可能出现的失误及处理

断肢（指）再植病人的术后护理主要从以下几个方面进行：
1.全身情况的观察
（1）休克断肢（指）再植后发生休克多有2种原因。
1）病员经创伤的失血和长时间的手术，血循环恢复后肢体的灌注及术后创面不可避免的渗出等，随时可出现血容量不足以致失血性休克。