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2018年执业药师《药学专业知识一》考前练习题(9)思维导图

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思维导图大纲

2018年执业药师《药学专业知识一》考前练习题(9)思维导图模板大纲

1. 注射于真皮和肌内之间,注射剂量通常为1~2ml的注射途径是

A.静脉注射

B.脊椎腔注射

C.肌内注射

D.皮下注射

E.皮内注射

答案:D

【解析】静脉注射注射于血管内,分为静脉推注和静脉滴注,前者用量小,一般为5~50ml,后者用量大,可至数千毫升;脊椎腔注射注射于脊椎腔,注射量在10ml以下;肌内注射注射量在5ml以下;皮下注射于真皮和肌内之间,注射剂量通常为1~2ml;皮内注射注射于表皮和真皮之间,一次注射量在0.2ml以下。

2. 药物和血浆蛋白结合的特点有

A.结合型与游离型存在动态平衡

B.无竞争

C.无饱和性

D.结合率取决于血液pH

E.结合型可自由扩散

答案:A

【解析】结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失,毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用;分子变大,暂时"储存"于血液中,可作为药物贮库;结合是可逆的,处于动态平衡,结合型与游离型存在动态平衡,具有一定的饱和性和竞争性;特异性低,有竞争置换现象;当血药浓度过高,血浆蛋白结合达到饱和时,游离型药物会突然增多,可致使药效增强甚至出现毒性反应。

3. 药物代谢第Ⅰ相反应药物分子的变化不包括

A.异构化

B.还原

C.氧化

D.水解

E.结合

答案:E

【解析】第Ⅰ相反应是引入官能团的反应,通常是脂溶性药物经氧化、还原、水解和异构化,引入羟基、氨基或羧基等极性基团。第Ⅱ相反应是结合反应。

4. 患者,男性,60岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,这提示

A.药物B的效能低于药物A

B.药物A比药物B的效价强度强100倍

C.药物A的毒性比药物B低

D.药物A比药物B更安全

E.药物A的作用时程比药物B短

答案:B

【解析】药物效价强度是指达到某效应的药物剂量,5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,即相同的效应,其剂量比为100倍,效价强度强100倍。

5. 对于半数有效量叙述正确的是

A.常用治疗量的一半

B.产生最大效应所需剂量的一半

C.一半动物产生毒性反应的剂量

D.产生等效反应所需剂量的一半

E.引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量

答案:E

【解析】半数有效量(ED)是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量。

6. 属于对因治疗的药物作用方式是

A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖

B.阿司匹林治疗感冒引起的发热

C.硝苯地平降低高血压患者的血压

D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作

E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

答案:E

【解析】根据药物所达到的治疗效果,可将治疗作用分为对因治疗和对症治疗。对因治疗是指用药后能消除原发致病因子,治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微生物,达到控制感染性疾病。

7. 某药的量效关系曲线平行右移,说明

A.药物用量变少

B.作用受体改变

C.效价增加

D.有竞争性拮抗剂存在

E.药物过期

答案:D

【解析】由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平,使激动药的量一效曲线平行右移,但其最大效应不变,这是竞争性抑制的重要特征。如阿托品是乙酰胆碱的竞争性拮抗药,可使乙酰胆碱的量效曲线平行右移,但不影响乙酰胆碱的效能。非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固的结合,因而解离速度慢,或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变,阻止激动药与受体正常结合。因此,增加激动药的剂量也不能使量-效曲线的最大强度达到原来水平。

8. 抗酸药中和胃酸,用于治疗胃溃疡的作用机制是

A.影响酶的活性

B.干扰核酸代谢

C.补充体内物质

D.改变细胞周围的理化性质

E.影响生物活性物质及其转运体

答案:D

【解析】本题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的,药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外,有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。抗酸药中和胃酸,改变细胞周围环境的理化环境,从而用于治疗胃溃疡。故本题答案应选D。

9. 完全激动药的概念是与受体

A.有较强的亲和力和较强的内在活性

B.有较强的亲和力,无内在活性

C.有较弱的亲和力和较弱的内在活性

D.有较弱的亲和力,无内在活性

E.以上都不对

答案:A

【解析】药物对受体有很高的亲和力和内在活性,与受体结合后产生最大效应E,称为完全激动药。

10. 属于肝药酶抑制剂药物是

A.苯巴比妥

B.螺内酯

C.苯妥英钠

D.西咪替丁

E.卡马西平

答案:D

【解析】具有酶抑制作用的常用药物有氯霉素、西咪替丁、异烟肼、红霉素、胺碘酮等,故本题选D。

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