2017年卫生资格考试：准确理解呼吸困难三种类型思维导图

对于吸气性呼吸困难，同学们首先要有一个概念，就是大气道病变，各种版本的教材上面都明确标注了常见于气道梗阻、喉头水肿、气管异物等。因此一个简单的记忆方法就是大气道病变，接下来就要理解它的实质了，既然是吸气性呼吸困难，那么患者肯定感觉吸气费力，所以才会出现一个经常考到的名词解释，"三凹征"，每年有很多护理的考生倒在了三凹征的脚下，其实很简单，三个部位，锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙在患者吸气的时候明显凹陷。有的同学记住了部位，但是把吸气记忆成呼气了，这个是一个非常低级的错误，吸气性呼吸困难肯定是吸气困难，吸气的时候凹陷。

首先大家记住呼气性呼吸困难就是小气道病变，患者呼气困难，都有不同程度的二氧化碳潴留，对于护理专业而言，呼气性呼吸困难常考的疾病如下：肺气肿、COPD、肺心病、肺性脑病、Ⅱ型呼衰以及支气管哮喘。

考试中常考的有以下两点，第一就是氧疗的原则，对于这些疾病，统统是低流量、低浓度的持续给氧。需要注意一点的是，除了支气管哮喘之外，其余的疾病都是慢慢演变为不可逆的气流受限为特征，而支气管哮喘的患者是可逆的气流受限。当支气管哮喘反复发作可逆的气流受限就变为不可逆的气流受限，因此支气管哮喘可以演变为COPD。

第二就是健康教育，对于呼气性呼困难，大家以后看后之后就要有一个概念，就是患者的二氧化碳排出困难，因此我们要用锻炼呼吸功能的方法帮助他，因此就要延长患者呼气的时间，尽可能多的将体内的二氧化碳排出，所以才有了呼吸与吸气时间比值是2：1或3：1。

混合性呼吸困难就是吸气和呼吸均费力，呼吸系统最重要的脏器就是肺部了，所以肯定是见于广泛的肺部病变，混合性呼吸困难历年来考题较少，因此大家要重点掌握吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难。

以上就是为大家总结的呼吸困难三种类型的理解方法，希望能够帮助大家进行备考。

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