2019护士资格考试呼吸系统知识点详解：慢性肺源性心脏病的辅助检查及治疗原则思维导图

1.X线检查：除肺、胸基础疾病急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压，如右下肺动脉干扩张，其横径鈮�15mm其横径与气管横径比值鈮�1.07;肺动脉段明显突出或其高度鈮�3mm;中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征;右心室增大征，皆为诊断慢性肺心病主要依据。

2.血液检查：红细胞及血红蛋白可升高。合并感染时白细胞总数增高，中性粒细胞增加。

3.血气：低氧血症和(或)高碳酸血症，如Pa02<60mmHg和(或)PaC02>50mmHg时，表示有呼吸衰竭。

4.心电图检查：主要表现为右心室肥大、肺型P波等。也可有低电压和右束支传导阻滞，可为诊断肺心病的参考条件。

5.超声心动图检查：测定右室流出道内径鈮�30mm，右心室内径鈮�20mm，右心室前壁厚度，左、右心室内径比值<2，右肺动脉内径或肺动脉干和右心房增大等指标，以诊断肺心病。

6.其他：肺功能检查对早期或缓解期慢性肺心病病人有意义。痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的选用。

1.控制感染首选治疗措施

2.氧疗持续低浓度、低流量给氧，流量1～2L/min，24小时持续不间断吸氧。

3.控制心力衰竭

4.控制心律失常