2017年资格考试之鼻饲管患者的护理思维导图

首先说明一下，鼻饲管护理的时候，脱管多因病人烦躁时自行拔除或翻身时不慎脱落，护理中应用细孔、柔软、稳定性好的鼻饲管，以求舒适、安全，妥善固定鼻饲管，每次输注完毕后应立即冲洗鼻饲管，避免堵塞。

1.鼻饲温度为39-40度，每次灌入量不超过200毫升，两次灌入间隔不少于2小时。

2.鼻饲管妥善固定。

3.每次鼻饲前要检查鼻饲管是否通畅，是否在胃内，有三种方法，一，将鼻饲管一端放入水中，无气泡溢出，二，听气过水音，三，回抽有胃液。

4.注食注药前后先注入少量温开水。

5.首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。

6.两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。

7.每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。

8.膳食和饮料的温度应在摄氏38鈥�40度，流经胃管的速度不宜过快，每次注入量不超过200毫升。

9.每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀。

10.鼻饲完最后应用温水冲洗胃管，防止鼻饲液寄存变质造成胃肠炎或堵塞胃管。

11.灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。

12.胃管保留时间：一般7鈥�10天更换1次，在末次灌注后拔出，次晨更换，插入另一侧鼻孔。每日应清洁鼻腔，加强口腔卫生，以预防并发症。

13.注意观察：胃管是否在胃中。在为病人吸痰时可刺激气管造成剧烈咳嗽，或同时出现呕吐反射，使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。

14.拔管：动作宜轻柔而迅速，以免引起呕吐或返流液被吸入气管。