医考护士资格考试护士基础护理知识思维导图
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护士基础护理知识10思维导图模板大纲
表现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各种反射消失但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5-6分钟。
及时、准确、完整、简明扼要。
(1)用蓝色钢笔填写眉栏各项;用红色钢笔填写:手术(分娩)后日数。用红色钢笔在40~42 ℃间相应时间栏内填写入院时间、分娩时间、死亡时间、手术、专科、出院等时间。
(2)体温的绘制:一般口腔温度以蓝点“·”表示;液下温度以蓝叉“”表示;直肠温度以蓝圈“o”表示。用蓝线相连。
(3)脉搏的绘制:脉率以红点“·”表示,相邻的以红线相连。脉搏短绌心率以红圈“o”表示,相邻心率用红线相连,脉搏与心率两曲线间用红笔划直线填满。
(4)呼吸的绘制:呼吸以以蓝点“·”表示,相邻的呼吸用蓝线相连。
(5)底栏填写:用蓝色钢笔填写血压、体重、尿量、大便次数、出入水量、及其它内容,数据以阿拉伯数字记录,免写计量单位。
医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐,也是护士执行治疗等工作的重要依据,还是护士完成医嘱前后的查核依据。
长期医嘱是指有效时间在24小时以上,至医生注明停止后医嘱方才失效.
临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次。
临时备用医嘱(sos): 12小时内有效,只执行1次,过期未执行则失效。
(1)先执行,后转抄;
(2)先急后缓;
(3)先临时后长期;
(4)医嘱执行者签全名。
(1)医嘱必须经医生签名后才有效。
(2)对有疑问的医嘱应查查询清楚后执行。
(3)医嘱及执行时间的写法以24h计。
(4)凡已写在医嘱本上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生用红笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。
(5)医嘱应每班查对、每周总查对一次。
(6)凡需要下一斑执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。
摄入量的内容主要有每日的饮水量、食物含水量、输入的液体量。
排出量的内容主要有尿量,其次包括大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流量及伤口渗出量等。
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