医考知识点之临床医学扩张型心肌病知识点归纳思维导图
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扩张型心肌病知识点思维导图模板大纲
主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。病毒感染是最常见病因。
1.症状:
起病缓慢,临床表现主要为活动时呼吸困难和活动耐力下降,随着病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心功能不全的症状。后期可出现食欲下降、腹胀、下肢水肿的右心功能不全的症状
2.体征:
(1)心脏:心界扩大,心音减弱,可闻及第三或第四心音、奔马律,有时可闻及心尖部收缩期杂音
(2)左心衰体征
(3)右心衰体征
1.胸部X线检查:
心影常明显增大,心胸比>50%,可出现肺淤血、肺水肿、肺动脉高压
2.心电图:
可见多种心电异常如心房颤动,传导阻滞等各种心律失常。其他尚有ST-T改变,低电压,R波减低,少数可见病理性Q波
3.超声心动图:
最常见的重要检查,早期即可有心腔轻度扩大,后期各心腔均扩大,以左心室扩大早而显著
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