医考知识点口腔执业医师冠折知识点归纳思维导图
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冠折知识点思维导图模板大纲
就其损伤与牙髓的关系而言,冠折分为两大类。
1.冠折未露髓:
仅限于冠部牙釉质或牙釉质和牙本质折断,多见于上中切牙近中切角或切缘水平折断,偶见折断面涉及大部分唇面或舌面。牙本质折断者可出现牙齿敏感症状,有时可见近髓处透红、敏感。
2.冠折露髓:
折断面上有微小或明显露髓孔,探诊和冷热刺激时敏感。如未及时处理,露髓处可出现增生的牙髓组织或发生牙髓炎。
1.冠折未露髓
(1)少量牙釉质折断无症状者,可将锐缘磨光,追踪观察牙髓情况。
(2)少量牙釉质、牙本质折断者,断面用对牙髓刺激小的玻璃离子水门汀覆盖,6~8周后若无症状,用复合树脂修复。
(3)如牙本质折断近髓者,年轻恒牙应间接盖髓,6~8周后或待根尖形成后用复合树脂或嵌体修复;成人恒牙可酌情做间接盖髓或根管治疗术。
2.冠折露髓
(1)年轻恒牙可行直接盖髓或活髓切断术,待根尖形成后再做根管治疗或直接做牙冠修复;成人可做根管治疗后修复牙冠。
(2)凡牙髓活力正常的患牙,应在治疗后6~8周及1年复查,以判明牙髓活力状况。
(3)牙冠的缺损,可用复合树脂或冠修复。
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