医考中西医执业医师孕期监护及保健知识点概括总结思维导图
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孕期监护及保健思维导图模板大纲
从确诊早孕时开始,行双合诊、测血压、检查心肺、检测蛋白及尿糖。如未发现异常,应于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周,共再作产前检查9次。属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。
末次月经第一日算,月份减3或加9,日数加7。
1. 腹部检查
视诊(腹形及大小、妊娠纹、手术瘢痕水肿)
四部触诊(了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位、胎先露部是否衔接)
听诊(胎心率,脐带杂音)。
2. 骨盆测量
骨盆外测量:
髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、出口矢状径、耻骨弓角度
骨盆内测量:
适用于骨盆外测量有狭窄者。
3. 阴道检查
早期妊娠初诊时行双合诊检查。
4. 肛门检查
了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径。
5. 胎儿监护
胎盘功能:
测定胎动、孕妇尿及血清雌三醇、孕妇胎盘生乳素、妊娠特异性ß糖蛋白、缩宫素激惹试验、B超检查。
胎儿宫内监护方法:
无应激试验,缩宫素激惹试验。
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