中医执业医师【重要方剂归纳】知识梳理思维导图
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中医执业医师:重要方剂归纳思维导图模板大纲
【组成】
黄芪(君)桂枝、芍药(臣)生姜、大枣(佐、使)
【功用】
黄芪(君)桂枝、芍药(臣)生姜、大枣(佐、使)
【主治】
营卫虚弱之血痹证
【辩证要点】
营卫虚弱之血痹证
【配伍意义】
1、主用黄芪益气补卫,其得桂枝,固表而不留邪;桂枝得黄芪,散邪而不伤正,且通脉温阳之力大增
2、 桂、芍相伍,共调营卫,“素体营卫不足,外受风邪之血痹”者尤为适宜
【方解】
黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜。营卫俱虚风气袭,血痹服之功效良
【用法】
为细末,入研药和匀,酒面糊为丸,如梧桐子大,每服20丸,空心,日午冷酒送下,荆芥茶下亦得
现代用法:
粉碎成细粉,过筛,混匀,加炼蜜制成大蜜丸。每丸重3g,口服,用陈酒或温开水送服,一次丸,一日2次
【主治】
风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中风,手足不仁,日久不愈,经络中湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛
【组成】
干姜(君)人参(臣)白术(佐)炙甘草(使)
【功用】
温中祛寒,补气健脾
【主治】
中焦虚寒
【辩证要点】
腹痛喜温,呕吐下利,腹满不食,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟,以及霍乱等;或阳虚失血;或小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者
【配伍意义】
1、辛热祛里寒,甘温复中虚,虚寒兼顾,温补并用
2、 君臣相伍,温里散寒不伤正,健脾补气不爱邪,尤得温补阳气之功
3、 制剂以丸汤互用,适用于轻缓和急重不同的病情
【注意事项】
阴虚内热者忌用;阳虚失血而阴血亏损者慎用
【方解】
理中丸主温中阳,甘草人参术干姜。吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳
【药物组成】
半夏汤洗七次,橘红各五钱(各15g),白茯苓三钱(9g),甘草炙一钱半(4.5g),生姜七片,乌梅一个
【用法】
上药呚咀,每服四钱(12g),用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候(现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温服)。
【功效】
燥湿化痰,理气和中
【主治】
湿痰证,咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑
【组成】
山楂六两(180g),半夏、茯苓各三两(各90g),神曲二两(60g),陈皮、连翘、莱菔子各一两(各30g)
【用法】
山楂六两(180g),半夏、茯苓各三两(各90g),神曲二两(60g),陈皮、连翘、莱菔子各一两(各30g)
【功效】
消食和胃,清热化湿。
【主治】
食积内停。胸脘痞满胀痛,嗳腐吞酸,厌食呕吐,或大便稀溏,苔黄厚腻,脉滑。
【临床运用】
1. 用方要点:本方为治疗食积的通用方,以脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑为辨证要点
2. 现代应用:本方常用于治疗急慢性胃炎、肠炎、慢性胆囊炎、消化不良、婴儿腹泻等属食积内停者
【使用注意】
脾虚食滞者不宜使用。
【方解】
保和神曲与山楂,陈苓夏翘菔子加,消食和胃化湿结,更可方中用麦芽
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