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执业药师知识点:常用药的用法及剂量思维导图

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原杰 浏览量:72022-10-19 17:47:47
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执业药师知识点:常用药的用法及剂量思维导图

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思维导图大纲

执业药师知识点:常用药的用法及剂量思维导图模板大纲

一、心血管药物

1.日平均剂量80mg的硝苯地平对心肌缺血有明显的改善作用,几乎可完全取消通常于上午6~12时发生的心肌缺血高峰,对下午21~24时的心肌缺血保护作用强度明显不如前者

2.隔日口服阿司匹林325mg可以明显抑制上午6~9时的心肌梗死的发作高峰,使该时段的发作率降低59.3%,但对其他时段发作率仅降低34.1%。

3.拉贝洛尔100~200mg每日2-3次,可有效控制单纯性收缩压增高的高血压患者的24小时收缩压,而舒张压下降不明显,早晨06:00时给药,可见血压、心率的昼夜节律曲线变得平坦。

二、平喘药物

1.特布他林08:00时口服5mg,20:00时服10mg,可使该药的血药浓度昼夜保持相对稳定,有效控制哮喘发作;晚间临睡前口服沙丁胺醇缓释片16mg,可获较好疗效

2.茶碱类药物白天吸收快,而晚间吸收较慢,根据这一特点,可采取日低夜高的给药剂量。例如,对慢性阻塞性肺疾病患者,可于08:00时服茶碱缓释片250mg,20:00时服500mg,使茶碱有效血药浓度维持时间较长,临床疗效较好而不良反应较轻

三、糖皮质激素类药物

正常人外周白细胞糖皮质激素受体呈现晨高晚低的昼夜节律性特征

应用糖皮质激素治疗疾病时,08:00时1次予以全天剂量比1天多次给药效果好,不良反应也少;皮质激素治疗肾上腺性征异常症,早晨不给药而中午给以小剂量,下午给予1次大剂量,夜间给予最大剂量,这种方法既可避免由于每日剂量过多而产生的不良反应,又可将对脑垂体的抑制作用提到最高

四、胰岛素

糖尿病患者的空腹血糖、尿糖都有昼夜节律(非糖尿病患者无此节律),在早晨有一峰值。胰岛素对正常或糖尿病患者的降糖作用都有昼夜节律,即上午(峰值时间为10:00时)的作用较下午强

的昼夜节律定量给药。另外,对病情复杂的难治性糖尿病患者,其24小时内血糖浓度变化很大,常用给药方法对血糖控制效果不好。胰岛素泵则可根据这类患者的血糖变化情况,按预定的程序在不同时间内增加或减少胰岛素药泵的释放量,维持血糖水平的相对稳定

五、抗肿瘤药物

不同类型的肿瘤对化学药物有特定时间敏感性,即在一天中的某一时刻,相同剂量的药物可以杀灭的肿瘤细胞要比其他时刻更多

故起伏式的给药法,较之阶梯式在一天中有高、低两种剂量)或均分式(将一天总量平均分配于各次注射)给药法为优越,不仅能取得较高疗效,而且可以使毒性降低,提高治疗指数,对肿瘤化学治疗方案的制定有一定意义

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