口腔实践技能病例分析重型口疮思维导图
重型口疮亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎，简称腺周口疮。溃疡大而 深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损，约占复发性口腔溃疡的 8%。下面给大家介绍的是口腔实践技能病例分析重型口疮思维导图。
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思维导图大纲
口腔实践技能病例分析重型口疮思维导图模板大纲
概念
重型口疮亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎，简称腺周口疮
溃疡大而 深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损，约占复发性口腔溃疡的 8%
【临床表现】
1.症状
深大，1～2 个，疼痛明显，进食刺激食物疼痛加重
常伴低热乏力等全身不适症状，溃疡局部区域的淋巴结肿痛
愈合后可留瘢 痕。发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成组织缺损， 影响言语及吞咽
2.检查所见
大而深，似“弹坑”状，直径可大于 1cm，周围组织 红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜覆盖
其他黏膜处可见溃 疡愈合遗留的瘢痕
【诊断】
1.患者都有复发性口腔溃疡史
2.溃疡数目少，多为单发，1～2 个，可伴有轻型口疮
3.溃疡大于 5mm，可达 1～2cm 以上，周围黏膜水肿，边缘隆起，溃疡底部坏死，中央凹陷，呈弹坑状
4.病损持续时间长，可达 3 个月到半年
5.疼痛剧烈，有时伴有相应部位淋巴结肿大
6.溃疡波及黏膜下层及腺体，愈合后留有瘢痕
【鉴别诊断】
(一)创伤性溃疡
溃疡的形态常与慢性机械损伤因子基本契合，周围有炎症性增生反应，黏膜发白。除去创伤因子后，损害可逐渐好转
(二)癌性溃疡
溃疡深大，病变进展迅速，基底有细颗粒状突起，似菜花状;基底有硬结，边缘部位比结核损害更硬，相应的淋巴结坚硬、粘连
(三)结核性溃疡
患者有结核病史。口腔中最常见的是继发性结核损害
可发生于口腔黏膜任何部位，但常见于舌部，为慢性持久性溃疡
通常溃疡边界清楚或 呈线形，表现为浅表、微凹陷的溃疡，其底覆有少许脓性渗出物， 除去渗 出物后，可见暗红色的桑葚样肉芽肿
溃疡边缘微隆，呈鼠啮状，并向中央卷曲，形成潜掘状边缘。患者早期即有疼痛，以舌部溃疡较为明 显
【治疗原则】
基本原则同轻型口疮。深大的腺周口疮经久不愈，可用醋酸泼尼松龙混悬液在溃疡基底部注射
全身可以选用中药和免疫调节剂治疗
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