医学知识肺通气功能的评价思维导图
简要介绍医学知识肺通气功能的评价的有关内容，属于生理学
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思维导图大纲
肺通气功能的评价思维导图模板大纲
肺容积和肺容量
肺容积
潮气量 400～600ml
补吸气量( IRV) 1500～2000ml
补呼气量 (ERV) 900～1200ml
余气量 ( RV) 1000～1500ml
肺容量
肺容积中两项或两项以上的联合气体量
深吸气量：潮气量+补吸气量
功能余气量：余气量+补呼气量，2500ml
肺活量 (vital capacity, VC)
潮气量+补吸气量 +补呼气量
男 3500 ml / 女 2500ml
用力肺活量(FVC)和用力呼气量(FEV)示意图
上线：阻塞性肺疾病患者
中线：正常人
下线：限制性肺疾病患者
用力呼气量 ( FEV)：
第1秒内呼出的气量称1秒用力呼气量（FEV1) 。通常以FEV1 / FVC的百分数表示，FEV1 /FVC约80%
肺总量 (TLC)
男 5000 ml/女 3500ml
肺通气量和肺泡通气量
肺通气量
每分钟吸入或呼出的气体总量
= 潮气量×呼吸频率(12~18次/分)
= 6~9 L(正常成年人平静呼吸时)
最大随意通气量
每分钟吸入或呼出的最大气体总量。70~150L (一般测10s或15s)
通气储量百分比
正常值等于或大于93%
肺泡通气量
解剖无效腔
上呼吸道至终末细支气管以前的呼吸道，约150ml
肺泡无效腔
未能发生气体交换的部分肺泡容量
生理无效腔
解剖无效腔+肺泡无效腔
肺泡通气量=(潮气量-无效腔)x 呼吸频率
最大呼气流速-容积曲线
小气道
直径<2mm，壁薄，腔小，缺乏软骨支撑；总横截面积大，阻力小
最大呼气流速-容积曲线
小气道阻力的测量
尽力吸气后尽快呼气，呼出气量和流速关系=呼出流速与肺容积关系
最大呼气流速-容积曲线
动态挤压和等压点
呼气流速-容积测量时出现流速限制与气道动态挤压有关
动态挤压
用力呼气时，胸膜腔内压#"气道口径$(动态挤压)
等压点
用力呼气时，气道内外的压力相等的点(跨壁压=0)
上游气道:等压点与肺泡之间的气道
下游气道：等压点与鼻腔之间的气道
等压点随着肺容积变化而移动
气道反应性测定
支气管反应性测定：支气管激发试验(BPT)
支气管对吸入刺激物(组胺等)产生收缩反应的程度(哮喘患者)
呼吸功
在一次呼吸运动中，呼吸肌为克服通气阻力而实现肺通气所做的功。
跨壁压变化×肺容积变化
正常人平静呼吸时，一次呼吸作功仅约0.25J
每分钟呼吸平均功率为0.05W
呼吸功增大说明呼吸较为用力或出现病理情况(弹性阻力/气道阻力增加)
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