病理学 细胞致死性损伤思维导图
本章节讲述了细胞致死性损伤的知识点，主要内容包括凝固性坏死和液化性坏死等
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思维导图大纲
细胞致死性损伤思维导图模板大纲
细胞死亡
是不可逆性改变，有坏死和凋亡两类。
坏死
是指活体内以酶溶性变化为主要特点的局部组织细胞的死亡
坏死的基本病变
主要是细胞核的变化（坏死时细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志）
①核固缩：核染色质的浓聚，体积缩小，提示DNA转录合成停止
②核碎裂：核膜破裂和染色质崩解；
③核溶解：核染色质DNA和核蛋白水解等，是细胞坏死的主要形式，坏死细胞胞质主要表现为嗜酸性增强
凝固性坏死
概念
是指组织失水，蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质地坚硬，与正常组织分界清楚的状态，称为凝固性坏死
部位
多见于心、肝、肾、脾等器官。
病变
①肉眼观：坏死组织呈灰白色或灰黄色，质硬，周围有暗红色出血带，与周围组织分界清楚
②镜下观：光镜下细胞结构消失，但细胞和组织结构的大体轮廓仍可保存，坏死区域与正常区域常出现炎性反应带
液化性坏死
液化性坏死
是指组织坏死后因酶性分解占优势，坏死组织被酶分解为液体状态，并常形成囊腔，称为液化性坏死
部位
常发生在蛋白质含量少，脂质多或蛋白酶丰富的组织，如脑和胰腺
镜下观
死亡细胞完全消失，局部组织快速被溶解，组织轮廓完全消失
特殊类型的坏死
干酪样坏死
多见于结核病时。肉眼坏死区呈黄色，松软、细腻，状似干酪，镜下坏死彻底，为颗粒状无结构红染物，为特殊型的凝固性坏死
坏疽
组织坏死后继发腐败菌感染，以致坏死组织呈黑褐色的大块组织坏死
机制：腐败细菌分解坏死组织释放硫化氢，与血红蛋白中的亚铁离子结合形成硫化亚铁，使坏死组织呈黑褐色或暗绿色
坏死结局： 1、溶解吸收2、分离排出3、机化：是指组织深部的坏死灶，既不能完全溶解吸收又无法分离排出，则由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓，最终形成瘢痕的过程，称为机化
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