充分了解医学资格证考试中关于基础医学医学遗传学的内容( 多基因遗传病),记住关键知识点。
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多基因遗传病思维导图模板大纲
1、易患性和阈值
易感性
由遗传基础决定患病风险
易患性
个体在遗传基础和环境因素共同作用下的患病风险,正态分布
阈值
个体患病所需要的易患性最低的限度(代表在某一特定环境条件下,个体发病所需的最低易患性基因数目)
概念
某疾病发生过程中遗传因素所起作用的大小
计算方式
(一)Falconer公式
利用群体发病率与患者亲属发病率计算,h²=b/rh²为遗传率,b为亲属对患者回归系数
(1)群体发病率已知
(2)群体发病率未知
(二)Holgiger公式(单卵双生子)
注意
1、遗传率值是由特定环境下特定人群发病率得到,不宜外推
2、为群体统计,个人无意义
3、适用于没有遗传异质性,也没有主基因效应的多基因遗传病
1、家族聚集现象
2、种族差异
3、近亲婚配风险增大
4、环境影响
质量性状与数量性状
1、质量性状
单基因遗传性状,人群中不连续分布
2、数量性状
多基因遗传性状,人群中正态分布
多基因假说
数量性状受多个基因影响
基因都是共显性
基因对表型作用微小,称为微效基因;多个微效基因可以累加,称累加效应。微效基因=加性基因
微效基因遵循孟德尔遗传定律
基因的加性效应与环境因素共同作用决定性状
多基因遗传的特点
1、两纯合极端类型的婚配,子1代(F1)为中间类型(接近两个亲本的中间值)。其中的变异由环境因素所致
2、子2代(F2)的变异范围比子1 代(F1)广泛,除环境因素外,更多是由基因重组所致
3、群体(随机交配)中的变异范围更广泛,但大多数个体都在平均值附近
(一)患者亲属级别(亲缘系数)(正比)
亲缘系数降低,患者亲属再发风险降低
(二)遗传率和群体发病率
条件:遗传率=70%~80%;群体发病率=0.1%~1%
(三)家庭中已患病人数(正比)
人数越多,再发风险越大——累加效应
(四)病情严重程度(正比)
病情越严重,风险越高——累加效应
(五)性别差异(反比)
发病率越高(阈值越低)的性别患者后代反风险低