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产后乳汁异常辩证论治思维导图

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医考中医主治医师知识点产后乳汁异常辩证论治思维导图

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思维导图大纲

产后乳汁异常辩证论治思维导图模板大纲

一、缺乳的定义

1.产后缺乳:产妇在哺乳期内,乳汁甚少或无乳可下。

2.产后缺乳:又称“乳汁不行”“乳汁不足”。

二、病因病机

3.乳汁缺乏,多因气血虚弱,生化之源不足,或肝郁气滞,乳络不畅所致。

4.常见病因有气血虚弱、肝郁气滞、痰浊阻滞。

5.《儒门事亲》还指出,“妇人有本生无乳者不治”。

6.《儒门事亲》首先提出失天发育不良致缺乳的预后。

7.《傅青主女科》指出“全在气而不在血”,强调理气之重要。

8.《备急千金要方》中记载治妇人乳无汁共21首方剂,其中有猪蹄等食疗方。

三、辨证论治

9.应根据乳汁清稀或稠、乳房胀痛的情况,结合舌脉来辨虚实。

10.指导产妇正确哺乳,保证产妇充分休息,有足够的营养和水分摄入。

11.临证中以调理气血,通络下乳为主。

四、气血虚弱证

12辨证要点:产后乳汁少甚或全无,乳汁稀薄,乳房柔软无胀感;面色少华,倦怠乏力;舌淡苔薄白,脉细弱。

13.治法:补气养血,佐以通乳。

14.代表方剂: 通乳丹。

五、肝气郁滞证

15.辨证要点:产后乳汁分泌少甚或全无,乳房胀硬、疼痛,乳汁稠;伴胸胁胀满,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔薄黄,脉弦或弦滑。

16.治法:疏肝解郁,通络下乳。

17.代表方剂:下乳涌泉散。

六、痰浊阻滞证

18.辨证要点:乳汁甚少或无乳可下,乳房硕大或下垂不胀满,乳汁不稠;形体肥胖,胸闷痰多,纳少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔腻,脉沉细。

19.治法:健脾化痰通乳。

20.代表方剂: 苍附导痰丸合漏芦散。

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