窒息思维导图

①异物阻塞咽喉部：如血凝块、呕吐物、碎骨片等

②组织移位：上颌骨横断骨折时，骨块向后下方移位，可堵塞咽腔，压迫舌根而引起窒息。下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底降颌肌群的牵拉，可使下颌骨前部向后下移位，引起舌后坠而阻塞呼吸道

③肿胀与血肿

①及早清除口、鼻腔及咽喉部异物，保持呼吸道通畅

②将后坠的舌牵出，垫高患者头部，偏向一侧或采取俯卧位，便于唾液或呕吐物的引流，彻底清除堵塞物，解除窒息

③悬吊下坠的上颌骨骨块：可临时采用筷子、压舌板等物品横放于上颌双侧前磨牙位置，将上颌骨骨折块向上悬吊，并将两端固定于头部绷带上

④插入通气导管：对于咽部和舌根肿胀压迫呼吸道的患者，可经口插入通气导管，或置入气管导管。如情况紧急，可用1～2根粗针头作环甲膜穿刺，随后改行气管切开术。如呼吸已停止，可紧急作环甲膜切开术，随后改行常规气管切开术

主要见于昏迷患者，直接将血液、唾液、呕吐物或其他异物吸入气管、支气管或肺泡内而引起窒息

应立即行快速气管切开术，通过气管导管，充分吸出进入下呼吸道的血液、分泌物和其他异物，解除窒息。这类患者术后要特别注意防治肺部并发症