皮样囊肿或表皮样囊肿的临床表现及治疗知识归纳思维导图
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皮样囊肿或表皮样囊肿的临床表现及治疗思维导图模板大纲
1.皮样囊肿囊壁较厚,由皮肤和皮肤附件所构成,囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构,中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者,则为表皮样囊肿
2.多见于儿童及青年。皮样囊肿好发于口底、颏下,表皮样囊肿好发于眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位
3.皮样囊肿常位于黏膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间。囊肿表面的黏膜或皮肤光滑,囊肿与周围组织皮肤或黏膜均无粘连,触诊时囊肿坚韧而有弹性,似面团样
4.皮样或表皮样囊肿一般无自觉症状,但位于口底正中,下颌舌骨肌、颏舌骨肌或颏舌肌以上的囊肿,则多向口内发展;囊肿体积增大时可以将舌推向上方,使舌体抬高,影响语言,甚至发生吞咽和呼吸功能障碍;位于下颌舌骨肌或颏舌骨肌以下者,则主要向颏部发展
除根据病史及临床表现外,穿刺检查可抽出乳白色豆渣(或乳糜)样分泌物,有时大体标本可见毛发。镜下可见脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构
应行手术摘除
1.颜面部表皮样囊肿,应沿皮纹在囊肿皮肤上做切口,切开皮肤及皮下组织,显露囊壁,然后将囊肿与周围组织分离,完整摘除,分层缝合
2.在口底下颌舌骨肌,特别是颏舌骨肌或颏舌肌以上的囊肿,应在口底黏膜上做弧形切口,切开黏膜,显露囊壁。因囊壁较厚,故可用手指或钝器分离囊肿,完整摘除
3.如囊肿位下颌舌骨肌以下,则应在颏下部皮肤上做切口。囊肿摘除后,分层缝合创口
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