肾上腺素皮质激素类思维导图
肾上腺素皮质激素类相关药理知识介绍
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思维导图大纲
肾上腺素皮质激素类思维导图模板大纲
糖皮质激素
药理作用
对代谢的影响
糖代谢 升高血糖
促进糖原异生
使葡萄糖分解减慢
减少机体对葡萄糖的利用
蛋白质
促分解，抑合成
脂肪代谢
增高血浆胆固醇，促进皮下脂肪分解
脂肪重新分布：向心性肥胖
水盐代谢：弱
保钠排钾
排钙增加，吸收减少
核酸代谢
允许作用
给其他激素发挥作用创造条件
抗炎作用
作用强大
早期改善症状，后期防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症
降低机体防御机能，导致感染扩散，阻碍创口愈合
机制
抑制炎细胞功能
抑制白细胞和巨噬细胞的渗出和游走
抑制促炎细胞因子表达，诱导抗炎细胞因子生成
抑制粘附分子和某些趋化因子的表达，抑制炎症细胞向炎症部位的游走和聚集
促进炎症细胞的凋亡
抑制炎症介质合成和释放
诱导产生皮质素→抑制磷脂酶A2活性→降低花生四烯酸生成→抑制PG、白三烯类炎症介质合成
抑制环氧酶-2和诱生型NOS的表达→抑制相关介质的产生
诱导ACE→促进缓激肽降解→血管扩张与疼痛减弱→抗炎
抑制炎症效应
稳定溶酶体膜：抑制释放
增强血管对儿茶酚胺的敏感性：增加张力，降低通透性
抑制NOS活性，抑制NO生成
免疫抑制与抗过敏
小剂量细胞免疫
大剂量体液免疫
抗内毒素作用
抗休克作用
退热
减少内热源的释放
降低体温中枢敏感性
血液系统
刺激骨髓造血
减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞
中枢
提高兴奋性
消化
促进
心血管
高血压
增加肾小球滤过率
促进胎儿发育
临床应用
替代疗法
肾上腺皮质功能不全
严重感染或预防炎症后遗症
自身免疫性疾病和过敏性疾病、器官移植
抗休克
血液病
急性淋巴细胞性白血病
局部应用
不良反应
大量
类肾上腺皮质功能亢进综合征
诱发或加重
感染
消化性溃疡
高血糖、高血压
骨质疏松
青光眼
精神失常
停药反应
盐皮质激素
性激素
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