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护士资格证考试：急性左心衰病人的护理思维导图
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孤街浪徒 浏览量：102023-04-07 01:58:43
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思维导图大纲
护士资格证考试：急性左心衰病人的护理思维导图模板大纲
1、 双腿下垂，以减少静脉血液回流，减轻心脏前负荷。
2、 给氧：高流量导管吸氧，6~8L/min，病情严重给予面罩呼吸机加压给氧，使肺泡内压在吸气时，有利于气体交换。同时加入20%~30%酒精将氧气湿化，使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂、消失，增加气体交换面积。
3、 迅速建立静脉通路，遵医嘱及时、正确使用药物
(1) 吗啡：镇静，减少躁动，同时舒张小血管，减轻心脏负荷。
(2) 快速利尿剂：呋塞米静推。利尿及缓解肺水肿。
(3) 血管扩张剂：硝普钠，扩张动脉、静脉。
(4) 洋地黄制剂
(5) 氨茶碱：解除支气管痉挛特别有效，并有一定的正性肌力及扩张血管、利尿的作用。
4、 用药注意事项
5、 保持呼吸道通畅：及时协助病人咳嗽、排痰
6、 病情监测
7、 心理护理
例题：急性左心功能不全时，下面哪项治疗措施是不正确的：( )。
A.平卧并将下肢抬高
B.用吗啡镇静
C.应用强心苷治疗
D.通过鼻导管给氧
E.使用利剂
答案：A【解析】急性左心功能不全时，宜取坐位，两腿下垂，减少静脉回心血量。
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