护理学/消毒与灭菌思维导图

预防性消毒

疫源性消毒

随时消毒

终末消毒

是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度

穿过皮肤、粘膜而进入无菌的组织或器官内部，或与破损的皮肤粘膜密切接触的器材

仅与皮肤、粘膜密切接触，而不进入无菌组织内

不进入人体组织，不接触粘膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触，如果没有足够数量的病原微生物污染，一般并无危害

细菌繁殖体

细菌芽胞 

病毒 

真菌

越多需要消毒的时间就越长，剂量越大

有机物在微生物的表面形成保护层妨碍消毒剂与微生物的接触或延迟消毒剂的作用

有机物和消毒剂作用，形成溶解度比原来更低或杀菌作用比原来更弱的化合物

一部分消毒剂与有机物发生了作用，则对微生物的作用浓度降低

有机物可中和一部分消毒剂。消毒剂中重金属类、表面活化剂等受有机物影响较大，对戊二醛影响较小

燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，因对物品的破坏性大，故应用范围有限

干烤法

煮沸法

高压蒸汽灭菌法

根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂

严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法

需消毒的物品应洗净擦干，浸泡时打开轴节，将物品浸没于溶液里

消毒剂应定期更换，挥发剂应加盖并定期测定比重，及时调整浓度

浸泡过的物品，使用前需用无菌等渗盐水冲洗，以免消毒剂刺激人体组织

浸泡法 

擦拭法

薰蒸法

喷雾法

环氧乙烷气体密闭消毒法将环氧乙烷气体置于密闭容器内，在标准的浓度、湿度和时间内达到消毒灭菌目的。