医考临床执业医师传染病学知识点概括总结思维导图
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传染病学知识点思维导图模板大纲
1.传染病感染主要取决于病原体的致病力和机体免疫功能。
急性携带:3个月。
潜伏期病原体一般不被排除体外。
传染源+传播途径+人群易感性。
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
甲类:城镇2h内上报,农村6h内上报。
乙类:城镇6h内上报,农村12h内上报。
丙类:城镇、农村均24h内上报。
甲、戊主要为粪口感染,乙、丙、丁主要为输血血制品。
乙肝病毒有大球形颗粒(Dane颗粒)、小球形颗粒、管形颗粒。
丁型为缺陷病毒,必须有乙型存在。
戊型显性成人多见,隐性儿童多见。
慢性肝炎:超过半年,迁延性(趋势好转)、活动性(症状明显)。
重型肝炎:急性(10天)。有肝臭、扑翼样震颤、胆酶分离(胆红素增高而转氨酶不高)等。
淤胆型肝炎(毛细胆管型):较长时间梗阻性黄疸。
抗HBs(表面抗体):保护性。
HBeAg(e抗原):传染性。
抗HBe(e抗体):复制减弱,传染性低。
HBcAg(核心抗原):复制活动,传染性。
抗HBc(核心抗体):IgM、高IgG现症,低IgG过去感染。
大三阳:HBsAg、HBeAg、抗HBc.135
小三阳:HBsAg、抗HBe、抗HBc.145
汉坦病毒(RNA),鼠类为传染源,有季节性。
乙型脑炎病毒(RNA),猪为传染源,蚊虫(三带喙库蚊)传播。
临表:
高热,抽搐,呼吸衰竭,锥体束征,脑膜刺激征,意识障碍。特异性抗体IgM检测用于早期诊断。
性传播、血液传播、母婴传播,潜伏期平均9年。
伤寒杆菌内毒素,2~4周排菌量最大,粪口感染。
再燃:体温还没有下降到正常时。