临床医师考试子宫内膜异位症思维导图
在临床执业医师的考试中，子宫内膜异位症是很重要的考点，今天我们一起来回顾一下。小编就相关的知识点进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
树图思维导图提供 临床医师考试子宫内膜异位症思维导图 在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对 临床医师考试子宫内膜异位症思维导图 进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：9d7c95e74cbcda08aae71833107aca92
思维导图大纲
临床医师考试子宫内膜异位症思维导图模板大纲
一、临床表现
1.症状
(1)下腹痛和痛经
典型症状为继发性痛经且进行性加重，严重程度与病灶大小无关
(2)月经异常
经量增多，经期延长或经前期出现点滴出血
(3)其他
不孕、性交不适;盆腔外出现异位内膜时可出现周期性疼痛、出血、肿块和相应症状
2.体征
①子宫后倾固定
②一侧或双侧附件触及囊性包块，活动度差
③宫骶韧带、直肠子宫陷凹或子宫后壁下方可扪及触痛结节
④囊肿破裂时腹膜刺激征阳性
二、诊断及鉴别诊断
(一)辅助检查
1.影像学检查：B超是诊断的重要方法
2.抗子宫内膜抗体：内异症标志性抗体
3.腹腔镜检查：目前诊断内异症的最佳方法。活组织检查可确诊
(二)诊断
子宫内膜异位症=继发性痛经呈进行性加重+不孕+月经异常+囊性包块/结节+CA125增高/抗子宫内膜抗体(+)
三、处理
1.药物治疗
适用于疼痛症状明显，有生育要求，无卵巢囊肿患者
通过抑制卵巢功能阻止内异症的发展
可用的药物有NSAIDs、口服避孕药(适用于轻度内异症患者)、孕激素、孕激素受体拮抗剂(米非司酮)、孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动药(GnRH-a，如亮丙瑞林)
2.手术治疗
适用于药物治疗效果不佳，病变加剧，生育功能未恢复，有较大卵巢内膜异位囊肿的患者
“金标准”治疗是腹腔镜确诊、手术加药物治疗。具体手术方式有
(1)保留生育功能手术：适用于药物治疗无效，年轻，有生育要求患者
(2)保留卵巢功能手术：适用于症状明显，45岁以下，无生育要求患者
(3)根治性手术：适用于45岁以上重症患者
沪公网安备 31011502019485号
上海工商