临床执业医师实践技能考试【第三站】——男性普通导尿。男性普通导尿是临床执业医师实践技能考试的关键。考试前再巩固一下,随小编一起学习吧。
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实践技能考试男性普通导尿思维导图模板大纲
(1)物品准备
导尿包1个、消毒包,以及油布或中单、碘伏、医用手套、20ml注射器、生理盐水
(2)自身准备
戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手(口述)
(3)患者准备
告知患者操作目的并取得配合;酌情关闭门窗,保护患者隐私,患者取仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单,用肥皂液棉球清洗患者阴茎及阴囊,需翻开包皮清洗
(1)清洁外阴
打开消毒包,倒入消毒液(碘伏),浸湿棉球,将治疗碗置患者会阴处,操作者左手戴手套,右手持止血钳夹取棉球,依次清洁阴阜、阴茎、阴囊
然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口
自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次,每个棉球只用一次,污棉球置治疗碗内
移去治疗碗,脱手套,打开导尿包
(2)更换无菌手套
(3)铺洞巾,使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区,仅暴露阴茎
(4)检查尿管是否通畅后用无菌石蜡油润滑导尿管前段超过1/2长度,末端用止血钳夫闭,置于消毒弯盘内
(5)用无菌纱布裹住阴茎并提起,将包皮向后推,暴露尿道口,用消毒棉球依次消毒尿道口、龟头及冠状沟,每个棉球只用一次
(6)嘱患者张口呼吸,左手提起阴茎并使之与腹壁呈60°角,右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道,进入约20~22cm,松开止血钳,见尿液流出
(7)持镊子缓慢退出导尿管至无尿液流出时,再插入2cm
(8)用胶布固定导尿管于阴茎及周围皮肤上。撤下洞巾,擦净外阴。导尿管末端接引流袋后,挂于床旁
(9)操作结束后告知患者相关注意事项
(1)男性导尿时为什么要提起阴茎?
答:为了减少后尿道弯曲弧度,便于导尿管插入
(2)严重尿潴留导尿时,第一次放尿液不应超过多少?
答:不应超过1000ml,以免导致晕厥和血尿
(1)操作过程中,无菌观念强,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识
(2)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质
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