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消化系统消化性溃疡思维导图

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Sure 浏览量:62022-08-13 14:49:17
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今天带着大家来复习临床执业医师《消化系统》消化性溃疡这部分的知识点。消化性溃疡泛指胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶自身消化而造成的溃疡。在执业医师中各类题型均有出现,以下是消化性溃疡病因和临床表现的知识点,希望可以帮助广大考生降低关于此疾病的复习难度。

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思维导图大纲

消化系统消化性溃疡思维导图模板大纲

1.病因(执助不考)

(1)胃酸和胃蛋白酶:为PU(消化性溃疡)发生的重要因素

(2)Hp感染:与PU(消化性溃疡)发生密切相关,是最重要的致病因素

(3)药物:长期使用NSAIDs是PU(消化性溃疡)发生的最常见的药物因素

2.病理

典型的GU好发部位为胃角附近及胃窦小弯侧,DU好发在十二指肠球部前壁或后壁

活动期PU(消化性溃疡)一般单发,直径多<10mm,边缘较整齐,黏膜常见充血水肿

3.临床表现

(1)临床常见上腹部胀痛或钝痛,呈现慢性、周期性、节律性的特点,且应用抑酸药或抗酸药可缓解

部分患者或恶性溃疡患者消化道出血和穿孔为首发症状

(2)发作时会出现局限性剑突下、上腹部或右上腹部压痛

(3)胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别

十二指肠溃疡

常见部位

球部前壁或后壁

好发年龄

青壮年

机理

侵袭因素增强

BAO/MAO

基础/最大胃酸分泌量增高

腹痛规律

疼痛→进食→缓解

疼痛特点

饥饿痛、夜间痛

癌变

胃溃疡

常见部位

胃角和胃小弯(胃窦

好发年龄

中老年

机理

黏膜屏障保护因素减弱

BAO/MAO

基础/最大胃酸分泌量正常或偏低

腹痛规律

进食→疼痛→缓解

疼痛特点

进食痛

癌变

癌变率<1%

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