临床执业医师技能考试在执业医师考试中所占地位是比较重要的,尤其是技能操作第二站,基本在执业医师技能操作考试中起到决定性的作用,因此各位考生对于第二站的把握尤为重要。今天给大家整理一些第二站中腹部体格检查中较高频的一些体格检查,供大家参考:考点二:肝脏触诊(单、双手触诊,须报告检查结果)。
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实践技能腹部体格检查要点(二)思维导图模板大纲
(1)体检前向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作
(2)着装整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质
检查者站在被检者右侧。嘱被检者仰卧,暴露腹部,腹部放松,双腿屈曲,做腹式呼吸
(1)单手触诊
检查者将右手三指(示指、中指、环指)并拢,掌指关节伸直,四指与右侧肋缘大致平行地放在被检者右髂窝或脐右侧,用示、中指末端桡侧进行触诊,嘱被检查做腹式呼吸
随被检者呼气时,手指压向腹深部;吸气时,手指向前上迎触下移的肝下缘
如此反复进行,并逐渐向肋缘方向滑动,直到触及肝缘或右侧肋缘为止
肝下缘触诊需要在右锁骨中线和前正中线上分别进行
(2)双手触诊
检查者右手位置同单手触诊手法,左手托住被检者右腰部,拇指张开置于季肋部。触诊时左手向上托,右手同单手触诊法
肋下是否触及肝脏,触到肝脏后要注意其大小、硬度、表面情况、压痛、边缘情况、搏动、摩擦感、震颤等
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