临床实践技能骨折与脱位思维导图
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。本病多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。下面给大家介绍的是临床实践技能骨折与脱位思维导图。
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思维导图大纲
临床实践技能骨折与脱位思维导图模板大纲
【诊断】
1.有外伤史
2.骨折的专有体征
(1)畸形
骨折断段移位后，可出现特有畸形，如Colles骨折的“餐叉”畸形
(2)反常活动
在肢体非关节部位，骨折后出现不正常的活动
(3)骨擦音或骨擦感
骨折断端接触及互相摩擦时，可听到骨擦音或有骨擦感
3.骨折的其他体征
(1)疼痛与压痛
在移动肢体时疼痛加剧，骨折处有直接压痛及间接叩击痛
(2)肿胀及瘀斑
受伤1～2天后，骨折处有明显的肿胀，浅表的骨折及骨盆骨折皮下可见淤血
(3)功能障碍
肢体活动受限
4.X线检查
可见骨不连、裂缝、畸形、碎骨片
【鉴别诊断】
主要与病理性骨折相鉴别，如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等引起的骨折。还要与关节脱位相鉴别
【进一步检查】
1.X线检查
确定骨折类型、部位
2.B超检查
确定有无内出血或脏器损伤
3.肌电图检查
排除神经损伤
4.全身体检
确定是否合并其他损伤
【治疗原则】
1.骨折的急救
一般原则是就地包扎、止血和固定;安全迅速地转运;治疗休克;止痛;预防感染
2.闭合性骨折的治疗
(1)复位的方法
主要有手法复位、牵引复位、手术复位。可根据不同的骨折选用合适的治疗方法
(2)骨折的固定方法
有石膏外固定、小夹板的固定、牵引固定法、手术复位内固定法、经皮外固定器和外展固定架固定
(3)功能锻炼
(4)药物治疗
早期以活血化瘀、防治感染为主
3.开放骨折的治疗原则
(1)正确辨认开放骨折的皮肤损伤
(2)彻底清创
(3)骨折固定
(4)采取有效的方法闭合伤口，处理创面
(5)合理使用抗生素
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