临床实践技能前列腺增生思维导图
良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。下面给大家介绍的是临床实践技能前列腺增生思维导图。
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思维导图大纲
临床实践技能前列腺增生思维导图模板大纲
【诊断】
1.临床表现
(1)尿频、尿急、尿痛早期较常见的症状是尿频，且逐渐加重，尤其是夜尿次数增多
(2)进行性排尿困难
主要表现为起尿缓慢、排尿费力，射尿无力，尿线细小，尿流滴沥，分段排尿及排尿不等，是前列腺增生较重要的症状
(3)尿失禁充盈性尿失禁
(4)急性尿潴留
在排尿困难的基础上，如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时，即可发生急性尿潴留
(5)血尿
前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张充血，破裂后可引起血尿
(6)肾功能不全症状
表现为食欲缺乏、恶心、呕吐及贫血等
(7)其他症状
引起或加重痔、脱肛及疝等
2.直肠指检
直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要步骤，可摸到前列腺肿大，表面光滑及中等硬度
按照腺体增生的程度可把前列腺增生症分为三度
第一度增生为腺体增大、中央沟变浅;第二度增生为腺体明显增大，中央沟消失或略凸出;第三度增生为腺体显著增大，中央沟明显凸出，甚至手指不能触及腺体上缘
【鉴别诊断】
注意与膀胱颈挛缩、前列腺癌、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍等疾病鉴别
【进一步检查】
1.血常规、尿常规、尿培养
2.尿流动力学
3.膀胱镜检查
4.残余尿的测定
5.膀胱造影
6.B型超声检查
【治疗原则】
1.非手术治疗
对尿路梗阻较轻，或年老体弱，心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗
(1)观察等待
注意观察症状
(2)药物治疗
常用药物有α肾上腺素能受体阻滞药、5α还原酶抑制药和植物类药
2.手术治疗
常用有经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术等
3.其他疗法
激光疗法、经尿道球囊高压扩张术、前列腺尿道网状支架、经尿道热疗、体外高强度聚焦超声等
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