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临床实践技能尿道结石思维导图

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Sure 浏览量:12022-08-13 21:29:29
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尿道结石(urethral calculus)还可分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。下面给大家介绍的是临床实践技能尿道结石思维导图。

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思维导图大纲

临床实践技能尿道结石思维导图模板大纲

【诊断】

1.尿痛

排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放射至阴茎或会阴部

2.排尿困难

尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥,甚至急性尿潴留

3.体检

后尿道结石可经直肠指检触及,前尿道结石可直接沿尿道体表处触及,用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感

4.X线平片

可明确结石部位、大小及数目

【鉴别诊断】

注意与前列腺肥大、前列腺炎和尿道炎相鉴别

【进一步检查】

1.血常规、尿常规

2.腹部平片

3.尿道B超检查

【治疗原则】

1.小的舟状窝内结石可用镊子取出,大的舟状窝内结石可将结石钳碎或经麻醉后切开尿道外口后取出

2.前尿道结石可在麻醉下用钩针钩取,如不能取出,用金属探条将结石推回到尿道球部,行尿道切开取石

3.后尿道结石应在麻醉下用金属探条将结石推回膀胱,再按膀胱结石处理

4.尿道结石合并尿道及尿道周围感染时,应先行膀胱造口,尿流改道,控制感染,待感染控制后再行尿道内取石术

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