尿道结石(urethral calculus)还可分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。下面给大家介绍的是临床实践技能尿道结石思维导图。
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临床实践技能尿道结石思维导图模板大纲
1.尿痛
排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放射至阴茎或会阴部
2.排尿困难
尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥,甚至急性尿潴留
3.体检
后尿道结石可经直肠指检触及,前尿道结石可直接沿尿道体表处触及,用尿道探条经尿道探查时可有摩擦音及碰击感
4.X线平片
可明确结石部位、大小及数目
注意与前列腺肥大、前列腺炎和尿道炎相鉴别
1.血常规、尿常规
2.腹部平片
3.尿道B超检查
1.小的舟状窝内结石可用镊子取出,大的舟状窝内结石可将结石钳碎或经麻醉后切开尿道外口后取出
2.前尿道结石可在麻醉下用钩针钩取,如不能取出,用金属探条将结石推回到尿道球部,行尿道切开取石
3.后尿道结石应在麻醉下用金属探条将结石推回膀胱,再按膀胱结石处理
4.尿道结石合并尿道及尿道周围感染时,应先行膀胱造口,尿流改道,控制感染,待感染控制后再行尿道内取石术
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