简要介绍医学知识肾小球的滤过功能有关内容,属于生理学
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肾小球的滤过功能思维导图模板大纲
肾小球滤过液的成分
肾小球滤过是指血液流经肾小球毛细血管时
除蛋白质外的血浆中其余成分
均能被滤过进入肾小囊腔内生成超滤液
证明
用微穿刺方法获取肾小囊腔超滤液
结果表明其成分,除蛋白质外,其余成分浓度、渗透压及酸碱度与血浆非常接近,是血浆的超滤液
肾小球滤过率和滤过分数
肾小球滤过率(GFR)
单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量
体表面积为1.73m2的个体,GFR约为125ml/min
滤过分数(FF)
是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值
即被肾小球滤过的肾血浆流量的部分
据测定肾血浆流量约为 660 ml/min
则滤过分数为(125/660)×100%=19%
有效滤过压(EFP)
有效滤过压 =肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)
当血液从入球小动脉端流向出球小动脉端时
由于不断生成超滤液,血浆中蛋白质浓度逐渐升高
滤过的阻力逐渐增大,有效滤过压逐渐减小
当滤过阻力等于滤过动力时,有效滤过压降为零,称为滤过平衡)
肾小球毛细血管滤过系数(Kf)
有效滤过压
肾小球毛细血管血压
全身动脉血压在70~180mmHg波动时,肾血流量存在自身调节,相对稳定,GFR变动不大
超出这一范围的变化,动脉血压升高,肾小球毛细血管血压升高
GFR↑;动脉血压降低,肾小球毛细血管血压下降,GFR↓
动脉血压降至 40~50 mmHg 以下,GFR会降至零,将导致无尿
入球小动脉收缩,入球小动脉阻力增加,GFR减少
出球小动脉中度收缩时,出球小动脉阻力增加,肾小球毛细血管血压升高, GFR轻度增加
肾小囊囊内压
正常情况下比较稳定
肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等引起输尿管阻塞时,逆行性压力升高,囊内压升高,肾小球滤过率降低
血浆胶体渗透压
正常情况下变化不大,如肾炎,全身血浆蛋白↓→血浆胶渗压↓→有效滤过压↑→GFR↑
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