2019护考《临床外科护理学》知识点：颅内压增高思维导图

2019年护士执业资格考试《临床外科护理学》知识点汇总

定义：各种原因使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于1.96Kpa(200mmHg),并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征，称为颅内压增高。

病因：1.颅腔内容物体积或量增加：1)脑体积增加：缺血缺氧

2)脑脊液增多

3)闹血流量增加：高碳酸血症

2.颅内空间或颅腔容积缩小

1. 头痛：最常见。以清晨和晚间多见。

2. 呕吐：多成喷射状，常出现于剧烈头痛时。

3. 视神经盘水肿：颅内压增高的客观征象。

4. 意识障碍及生命体征变化：

2.脉搏缓慢、宏大有力

3.呼吸深慢。严重者因呼吸循环衰竭死亡。

1. 脱水治疗：高渗性和利尿性脱水剂。20%甘露醇(首选)，15-30min滴完

2. 激素治疗：通过改善毛细血管通透性降低颅内压。

3. 抗感染：

4. 过度换气：

5. 冬眠低温治疗：降温：冬眠药物+物理降温。先药物后物理

1. 体位：抬高床头15-30cm，利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

2. 补液：不能进食者，每日补液量<2000ml。

3. 眼：冬眠时角膜反射减弱，保护性分泌物减少，注意保护眼