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临床医师考试呼吸系统气胸思维导图
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Sure 浏览量：32022-08-12 20:03:58
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在临床执业医师的考试中，气胸是非常常见的考点，尤其是几种气胸的鉴别，做题时经常出现错误，今天我们针对气胸的考点做了如下总结，希望可以在考试中帮助到各位同学。
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思维导图大纲
临床医师考试呼吸系统气胸思维导图模板大纲
一、病因和发病机制
胸腔内出现气体仅在三种情况下发生
肺泡与胸腔之间产生破口
胸壁伤口与胸腔的交通
胸腔内有产气的微生物，导致肺内负压消失，压迫肺组织，使静脉回心血流受阻，发生程度不同的心、肺功能障碍
二、鉴别
闭合性气胸
病理
胸膜腔与外界不相通
临床表现
积气量在30%以下，无明显症状；重者明显呼吸困难。患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，气管向健侧移位，呼吸音降低
治疗要点
量少可自行吸收；量多者胸膜腔排气或胸腔闭式引流
开放性气胸
病理
胸膜腔与大气相通
临床表现
明显呼吸困难。气体自由出入胸膜腔发出嘶嘶样声音的伤口。鼻翼扇动、颈静脉怒张，气管移向健侧，患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失
治疗要点
封闭伤口，使之成为闭合性气胸，按闭合性气胸治疗
张力性气胸
病理
伤口形成活瓣，胸膜腔内压进行性增高
临床表现
严重呼吸困难、意识障碍、烦躁、发绀、大汗淋漓。患侧胸廓饱满，气管向健侧移位，颈静脉怒张，伴有纵隔气肿或皮下气肿。叩诊呈鼓音（空瓮音），呼吸音消失
治疗要点
穿刺排气，外接活瓣
沪公网安备 31011502019485号
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