简单介绍医学中直肠癌疾病的临床表现诊断和治疗
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直肠癌思维导图模板大纲
分期同结肠癌
常见管状和乳头状腺癌
其次是:黏液腺癌
1最常见淋巴转移:以腹膜折返为界上段直肠癌→沿直肠上动脉向上转移下端直肠癌→向上向侧方转移
2胃肠癌血行转移:肝、肺
1报警信号:便血、脓血便
(也是最常见症状)
2直肠刺激症状:排便不尽,里急后重
3大便变细、
变形4常以不完全性肠梗阻就诊
1.首选:直肠指诊
2.确诊:直肠镜活检
3.筛查:大便潜血实验
4判断有无盆腔、浸润转移:CT
5肠道肿瘤预后:CEA
6.确诊直肠癌并且判断手术方式:
结肠镜活检
首选手术,手术方式选择取决于肿瘤到肛门缘距离1.肿瘤距离肛门缘距离(<7cm(切肛)经腹腔会阴联合直肠癌根治术Mies麦式(记忆:小妹)≥7cm经腹腔直肠癌切除术Dⅸon2.肿瘤距离齿状线距离5cm:Mls(切肛造瘘)≥5cm: Dixon 腹膜折返以下:Mles腹膜折返以上: Dixon4年老体弱,有肠梗阻→经腹直肠癌切除术+人工肛门封闭造口术
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