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医学知识艾滋病思维导图

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简单介绍艾滋病的有关知识

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思维导图大纲

艾滋病思维导图模板大纲

概述

传播途径

经性接触、血液及母婴传播。

发病机制

HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,导致机体免疫功能损害,最终并发严重机会感染和肿瘤。

进入人体→局部淋巴结→外周血→病毒血症→CD4急性减少的急性感染→自行恢复→慢性感染

临床特点:发病缓慢,多系统损害,病死率高

病原学

嗜淋巴细胞、嗜神经细胞

主要感染CD4+T以及单核—吞噬细胞、B细胞、小神经胶质细胞、骨髓干细胞

两个血清型HIV-1,HIV-2

易变异

对外界抵抗力低

对热敏感:100℃20分钟可将HIV完全灭活。

以下消毒剂37℃处理10分钟可灭活: 75%酒精、0.2%次氯酸钠及漂白粉

流行病学

传染源

HIV感染者和艾滋病患者

HIV感染者 窗口期 2~6W。

HIV主要存在于血液、精液、子宫、 阴道分泌物、唾液、眼泪和乳汁

传播途径

性接触

血液

母婴

发病机制和病理

发病机制

CD4+T淋巴细胞数量减少和功能障碍

免疫损伤

细胞毒效应;ADCC效应

感染骨髓干细胞,使CD4+T淋巴细胞数量减少。

CD4+T淋巴细胞的极化群Th1/Th2比例失调

直接损伤

HIV病毒对受感染细胞溶解破坏和诱导细胞凋亡

HIV侵犯各种表达CD4+分子的细胞

CD4+T淋巴细胞

B淋巴细胞

单核-吞噬细胞

自然杀伤细胞

神经胶质细胞

骨髓造血干细胞

病理

AIDS 的病理特点是组织炎症反应少, 机会性感染病原体多。

病变主要集中在淋巴结(反应性、肿瘤性病变) 和胸腺等免疫器官。

CNS有神经胶质细胞坏死、血管周围炎和脱髓鞘等

临床表现

分期

无症状期6~8年

所有患者都经历

无症状但有传染性

病毒持续复制,CD4持续降低

艾滋病期

终末阶段

机会性感染+肿瘤

肺孢子菌肺炎、隐球菌感染、疱疹病毒感染、鹅口疮

持续一月以上发热、盗汗、消瘦

CD4<200

精神症状

全身淋巴结肿大

急性期:初次感染2~4周

急性病毒血症症状

感冒样症状

皮疹

淋巴结肿大

神经系统症状

轻度白细胞血小板减少、肝功异常

临床特点

多系统损害,病死率高

发病缓慢

潜伏期平均9年

实验室检查

一般检查 BR UR

免疫学检查 CD4+T 细胞 , CD4+/CD8+血生化检查

病原体检查 病毒分离、抗体检测、

抗原检测、病毒载量测定

其他检查 X线、MRI、CT;培养;病检等

耐药检测

诊断

诊断原则

流行病学史

临床表现

实验室检查

- 必须经确证试验证实HIV抗体阳性,

HIV RNA和P24抗原的检测帮助早期诊断

诊断标准

急性期 HIV抗体由阴性转为阳性

无症状期 HIV抗体阳性

艾滋病期

艾滋病期

有流行病学史,HIV抗体阳性, 加以下任何一项可诊断艾滋病

HIV相关症状

各种机会性感染和肿瘤

CD4+T淋巴细胞数<200/μl

治疗

1.高效抗反转录病毒治疗

2.免疫重建

3.治疗各种机会感染和肿瘤

4.对症支持治疗

5.预防性治疗

预防

管理传染源

切断传播途径

保护易感人群

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