念珠菌是一种腐物寄生菌,广泛存在于自然界。是人体正常菌群之一,平时主要生存于人体的口腔、皮肤、粘膜、消化道、阴道及其他脏器中。正常人群白色的带菌率可高达40%;从阴道粘膜分离出来的念珠菌85%-90%为白色。而白色的致病性最强。下面给大家介绍的是口腔急性假膜性白色念珠菌病感染思维导图。
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口腔急性假膜性白色念珠菌病感染思维导图模板大纲
1.症状
口腔干燥,黏膜灼痛。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时有轻度发热
2.检查所见
病损区黏膜充血,有散在色白如雪的柔软小斑点,斑点相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续扩大蔓延至扁桃体、咽部、牙龈
早期黏膜充血较明显,故呈鲜红色与雪白的对比
而陈旧的病损黏膜充血减退,白色斑片带淡黄色。斑片附着十分紧密,稍用力可擦掉,暴露发红的黏膜糜烂面
根据病史及临床特征及实验室检查综合进行诊断
1.好发于新生儿、小婴儿,长期使用抗生素或激素的患者以及长期卧床休息的患者
2.患者有口干、烧灼感及轻微疼痛。病变可向口腔后部蔓延至咽、气管、食道。引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染
3.口腔黏膜充血,表面可见白色乳凝状或淡黄色的假膜,用力可将假膜擦去,下方为充血的基底
好发于唇、舌、颊、腭黏膜处
4.白色念珠菌病的实验室诊断方法,目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子,而最简单的方法是标本直接镜检
常采取口腔黏膜的假膜、脱落上皮,痂壳等标本,置于载玻片上,滴加 10%氢氧化钾液数滴,覆以盖玻片,用微火加热以溶解角质,然后立即进行镜检, 如发现假菌丝或芽胞,就可确认为真菌感染,但还必须通过培养,才能确诊为白色念珠菌
1.小儿喂养用具要清洁与消毒
注意防止因喂养工作人员而引起的交叉感染。成人患者要尽量去除病因,停止使用抗生素
2.轻型小婴儿可用 2%~4%碳酸氢钠液擦洗口腔
较重的患儿可用 10万U 制霉菌素甘油液涂擦。幼儿局部涂 0.1%甲紫
3.成人患者可局部和全身应用抗真菌治疗
用药要连续 2 周,但应连续 3 次真菌检查阴性方可认为治愈
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