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外科学知识股骨预骨折思维导图
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Mamihlapinatapai 浏览量：02022-09-29 23:13:29
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简单介绍外科学股骨颈骨折疾病的临床诊断和治疗
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思维导图大纲
股骨预骨折思维导图模板大纲
解剖
股骨颈有向前的12°-15°前倾角
手术时注意腓股骨头主要血供：
旋股侧动脉（分支骺外侧动脉，损伤易导致血坏死）
分类
按骨折线部位分
头下型：最易缺血坏死
经颈型：易缺血坏死或骨折不愈合
基底部：易愈合，缺血坏死率低
Pauwels角分型
两侧髂嵴与骨折线的延长线形成的夹角，角度越小越稳定
①<30：外展型一稳定性好（保守治疗）
②>50°：内收型→不稳定性（手术治疗）
临床表现及诊断
1好发
中老年摔伤，髋部疼痛，下肢活动受限
2典型畸形
①下肢外旋短缩，外旋45°～60°（外旋90°→转子间骨折）
②髋部肿胀及瘀斑有压痛、下肢轴向叩击痛
3首选X线（正侧位）
治疗
1人工关节置换本
全身状况好， Pauwels角>50°
2保守治疗
下时6～8周：心肺功能差全身条件差，Pauwels角＜30°
沪公网安备 31011502019485号
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