简单介绍外科学骨折相关疾病的临床诊断和治疗
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骨折分论1思维导图模板大纲
锁骨骨折缝疼或锁关节疼痛
用健手托患部,头偏回患侧
最常损伤:臂丛N
诊断:上胸部正位X线
治疗
1首选→用三角巾悬吊患肢3~6周; 中段骨折采用横“8”字绷带固定
2.合并神经、血管损伤切开复位内固定
肱骨近端包括大结节、小结节、肱骨外科颈(大、小结节、与肱骨干交界处)
最易损伤:腋神经→导致三角肌麻木
诊断:首选X线
治疗
1.一般首选→三角巾悬吊3-4周
2合并神经、血管损伤切开复位内固定
临床表现:假关节活动
并发症最易损伤
挠神(记忆:于扰可以锁闭肱骨干骨折:桡神经→锤婉
治疗
1.首选:手法复位外固定
2合并神经、血管损伤切开复位内固定算
好发
10岁以下小孩(间接暴力)
表现
关节三角关系正常(肘关节脱位异常)
分型
2.屈曲型:
近端后下→远端前上(后下→前上)
1.伸直型(常见)
近端前下→远端后上(前下→后上)
并发症
1.易损伤肱动脉→骨筋膜室综合征,晚期可导致缺血性肌挛
2骨化性肌炎(损伤性骨化)
治疗
1手法复位外固定:有膏托在属时位固定4-5周
2合并神经、血管损伤切开复位内固定
孟氏骨折(M)
尺骨上1/3骨折+桡骨头脱位
盖氏骨折(G)
桡骨下1/3骨折+尺骨头脱位
治疗
手法复位:防止畸形和旋转,小夹板/石膏固定,一般8-12周可达骨性愈合
分类
1.伸直型: Colles(科雷氏骨折)
- 典型畸形:银叉样、枪刺样畸形移位:
远端→桡背侧,近端→掌侧
2.型:smith(史密斯骨折)远端向掌侧移位
治疗
首选手法复位外固定
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